Soziale Phobie überwinden: Wie gelingt das und was hilft?

Sozialphobie ist eine Angststörung, bei der die Betroffenen sich davor fürchten, im Mittelpunkt zu stehen, sich vor anderen Menschen zu blamieren oder zu anderen in Kontakt zu treten. Besonders soziale Situationen wie Partys oder Meetings machen ihnen Angst. Diese äußert sich unter anderem in Panikattacken, Atemnot oder Übelkeit. Ist der Leidensdruck hoch, helfen verschiedene Maßnahmen, um die soziale Phobie zu überwinden.

Eine soziale Phobie ist viel mehr als Schüchternheit oder Unsicherheit. Betroffene leiden sehr unter ihrer krankhaften Angst, ihre Lebensqualität ist stark eingeschränkt. Dies kann deutliche Auswirkungen auf das Privatleben und die Karriere haben und zu Depression führen. Darum ist es wichtig, die soziale Angststörung zu überwinden.

Ursächlich für die soziale Phobie sind verschiedene Faktoren. Eine genetische Veranlagung kann eine Rolle spielen, einen starken Einfluss haben aber besonders äußere Umstände: Es handelt sich in der Regel um eine in der Kindheit bzw. Jugend erlernte oder erworbene Angst – zum Beispiel, wenn Eltern ihre eigenen Ängste auf die Kinder übertragen oder durch ein demütigendes Erlebnis. Erlerntes Verhalten kann man auch wieder verlernen, die soziale Phobie ist daher gut behandelbar. Dazu gibt es verschiedene Möglichkeiten.

Wer unter einer Sozialphobie leidet, tendiert dazu, die furchtauslösenden Situationen zu vermeiden. Um die soziale Angst zu besiegen, sollte man sich ihr jedoch stellen.

Wenn man das tut, wovor man Angst hat und dann merkt, dass nichts Schlimmes passiert, die Sorgen unbegründet waren, verliert man auch die Angst davor. Allerdings ist eine solche Konfrontation für jemanden, der unter dieser psychischen Störung leidet, allein oftmals nur schwer durchführbar. Möglicherweise ist es dann besser, sich professionelle Hilfe zu holen.

Das Standardverfahren zur Therapie von sozialer Phobie ist die kognitive Verhaltenstherapie. Dabei werden die angstmachenden Gedanken bewertet und neu strukturiert, indem man sie einer „Realitätsprüfung“ unterzieht. Die Betroffenen machen sich ihre negativen Gedanken bewusst und verändern sie mithilfe des bzw. der Therapeut:in.

Zudem lernen die Patient:innen, ihr Selbstwertgefühl zu stärken: Denn je mehr man sich annimmt, desto weniger Angst hat man vor Kritik oder Ablehnung. Ziel der Therapie ist es, dass die Sozialphobie möglichst ganz verschwindet oder sich die Probleme so weit reduzieren, dass die Lebensqualität nicht beeinträchtigt wird.

Zeigt die kognitive Verhaltenstherapie nicht die gewünschte Wirkung oder schrecken die Patient:innen vor der Konfrontation zurück, kann auch eine psychodynamische Psychotherapie zum Einsatz kommen. Sie basiert auf den Grundlagen der Psychoanalyse – eine Theorie und Behandlungsform, die Sigmund Freud zum Ende des 19. Jahrhunderts entwickelt hat. Bei der Therapie der sozialen Phobie wird die Beziehung zu anderen Menschen in den Mittelpunkt gestellt. Unbewusste Konflikte werden aufgedeckt, was zu einer Symptomlinderung führen kann.

In schweren Fällen kann eine Therapie auch von einer medikamentösen Behandlung begleitet werden. Bewährt haben sich Antidepressiva bewährt, um die Sozialphobie zu überwinden. Dazu zählen zum Beispiel:

• Escitalopram

• Paroxetin

• Venlafaxin

• Duloxetin

Allerdings tritt die Wirkung der Medikamente in den meisten Fällen erst nach zwei bis drei Monaten ein. Empfohlen wird außerdem, die Behandlung mit Antidepressiva auch nach Abklingen der Symptome für mehrere Monate bis zu einem Jahr fortzuführen und dann langsam auszuschleichen: Bei längerer Anwendung ist die Rückfallwahrscheinlichkeit geringer.

Der Austausch mit anderen Betroffen ist für viele Menschen, die an sozialer Phobie leiden, oftmals sehr hilfreich. So erleben sie, dass sie mit ihren Ängsten und Problemen nicht allein sind. Außerdem kann man von den Erfahrungen, die andere bei der Bewältigung ihrer Phobie machen, für sich lernen. Wer wegen einer sozialen Phobie eine Selbsthilfegruppe sucht, findet hier eine Kontaktliste des Verbands der Selbsthilfe Soziale Phobie (VSSP e.V.).

Kann man soziale Phobie auch ohne Therapie überwinden? Ist die Angststörung seit vielen Jahren fest verankert, ist das sehr schwer. Dennoch kann es in leichteren Fällen mit gezielten Methoden gelingen, sich zu beruhigen und die Situationen mehr und mehr in den Griff zu bekommen.

Eine große Hilfe können zum Beispiel Entspannungsübungen sein. Diese kann man einsetzen, wenn man in eine Situation kommt, die einem Angst bereitet – und die Symptome der Phobie so gezielt bekämpfen. Bewährt haben sich Techniken wie:

• Autogenes Training

• Progressive Muskelentspannung

• Meditation

• Yoga

Expert:innen empfehlen die Entspannungstechniken darüber hinaus unterstützend zu Therapie und Medikamenten. Auch regelmäßiger Sport und Bewegung helfen dabei, Anspannung und Stress abzubauen.

Um die soziale Phobie selbst zu überwinden, kann man sich auch Rituale und Tricks aneignen, die sowohl vorbeugend wirken als auch in konkreten Angstsituationen helfen können.

Mit diesen Maßnahmen kann man Schritt für Schritt gegen die Angststörung angehen. Merkt man jedoch keine Besserung und vermeidet weiterhin viele Situationen, sollte man nicht länger warten und eine Therapie in Betracht ziehen, um die soziale Phobie zu überwinden.

Quellen:

Sozialängstliche Menschen sollten sich ihrer Angst stellen, in: neurologen-und-psychiater-im-netz.org

Angst vor Menschen - Studie belegt: Psychotherapie hilft bei sozialer Phobie, in: gesundheitsforschung-bmbf.de

Wie kann man eine soziale Phobie überwinden?, in: klinik-friedenweiler.de

Willkommen beim Selbsthilfeverband für Soziale Phobie - VSSP e.V., in: vssp.de

Entspannung und Sport: Mit Selbsthilfe gegen Ängste, in: therapie.de