Präbiotika: Langfristige Hilfe bei Darmbeschwerden?

• Präbiotika: Unverdauliche Lebensmittelbestandteile, die Wachstum und/oder Aktivität der guten Darmbakterien fördern und als Nahrungsquelle für die Mikroorganismen der Darmflora dienen.
• Probiotika: lebende Mikroorganismen (vorwiegend Bakterien und Hefen) mit gesundheitsfördernden Eigenschaften.
• Symbiotika: Verbindung von Pro- und Präbiotikum.

Als Präbiotika (aus dem Lateinischen: „prä“ = „vor“, „bios“ = „das Leben“) bezeichnet man bestimmte Nahrungsfasern, die unverdaut in den Darm gelangen und dort die gesundheitsfördernden Bakterien (Probiotika) ernähren. Sie stellen demnach eine selektive Nahrungsgrundlage für Darmbakterien-Arten dar. Präbiotika können gezielt die Zusammensetzung der Darmflora modifizieren. Bei den meisten potenziellen Präbiotika handelt es sich um Kohlenhydrate. Diese gelangen in den Dickdarm und werden dort durch bestimmte Bestandteile der bakteriellen Flora wieder abgebaut. Die bekanntesten Präbiotika: Inulin und Oligofructose.

In der Literatur heißt es über Präbiotika: „Nicht verdaubare Lebensmittelbestandteile, die ihren Wirt günstig beeinflussen, indem sie das Wachstum und/oder die Aktivität einer oder mehrerer Bakterienarten im Dickdarm gezielt anregen und somit die Gesundheit des Wirts verbessern.“ (Gibson und Roberfroid, 1995)

Wichtig: Zwar gehören alle Präbiotika zu der Gruppe der Ballaststoffe, aber nicht alle Ballaststoffe werden als Präbiotikum definiert. Demnach können auch Nicht-Kohlenhydrate als Präbiotika wirken. Erst müssen sie jedoch einige Kriterien erfüllen. Dazu gehört zum Beispiel, dass sie die Magensäure überstehen – ohne Schaden zu nehmen. Außerdem müssen die Ballaststoffe durch die Darmflora verwertet werden sowie das Wachstum bzw. die Aktivität der guten Darmbakterien stimulieren.

Unter Probiotika versteht man hingegen lebende Mikroorganismen mit gesundheitsfördernden Nutzen. Die guten Darmbakterien sollen ausreichend Energie ziehen können, um ihren schützenden Eigenschaften nachzugehen und sich zu vermehren. Deshalb sollte täglich eine ausreichende Zufuhr an Präbiotika stattfinden. Unser Körper profitiert also davon, wenn sich Probiotika (z.B. Bifidobakterien) im Darm wohlfühlen. Das können Präbiotika wie beispielsweise die Zuckermoleküle Oligofruktose oder Inulin unterstützen. Die unverdaulichen Inhaltsstoffe von Nahrungsmitteln werden von Bifidobakterien genutzt. So wird das Wachstum der guten Darmbakterien unterstützt. Man könnte quasi sagen: Probiotika essen Präbiotika.

Wurden die Präbiotika vom Körper aufgenommen, gelangen sie unverdaut in den Darm. Dort werden sie durch die Darmflora zersetzt und stimulieren das Wachstum und/oder die Aktivität guter Darmbakterien. Es entstehen kurzkettige Fettsäuren (engl.: short chain fatty acids = SCFAs). Sie agieren also nicht nur als „Futter“ für die Darmbewohner, sondern fördern indirekt auch die SCFA-Produktion. Präbiotika nehmen einen entscheidenden Einfluss auf die Dickdarmflora.

Sie können die Verdauung positiv beeinflussen und zum Beispiel bei Darmträgheit und Verstopfung weiterhelfen. Da die guten Bakterienkulturen durch die Zufuhr von Präbiotika eine Art Wachstumsschub erhalten, können sich gesundheitsgefährdende Bakterienstämme (z.B. Escherichia coli, Clostridien) und Viren schlechter im Darm ausbreiten. Die speziellen Ballaststoffe erhöhen mitunter auch die Knochendichte – und zwar indem sie die Aufnahme und Verwertung von Kalzium unterstützen. Außerdem sollen die wertvollen Präbiotika unter anderem auch die Gefahr senken, an Dickdarmkrebs zu erkranken. Zu den präbiotischen Eigenschaften auf die Darmflora zählen zum Beispiel: 

• Reduktion des pH-Wertes
• Wachstumsförderung von Bifidobakterien und Laktobazillen
• Erhöhung der Kalziumabsorption
• Erhöhung des Stuhlvolumens (Verkürzung der Durchlaufzeit)
• Verbesserung der Darmbarriere sowie der Immunfunktion
• Erhöhung der Diversität
• Vermindertes Risiko bzgl. des Eindringens und der Ausbreitung pathogener Keime

Der Einsatz von Präbiotika kann aufgrund vieler verschiedener gesundheitlicher Gründe sinnvoll sein. Sie besitzen einige gesundheitsfördernde Eigenschaften. Hierbei ist zu unterscheiden, dass Präbiotika entweder präventiv oder etwa zur Therapieunterstützung eingesetzt werden können. Unter anderem werden sie innerhalb der folgenden Indikationsbereiche empfohlen:

• Verstopfung (Obstipation) und Durchfall (Diarrhoe)
• Nachgewiesene pathogene Keime: Erhöhte Anzahl an gesundheitsgefährdenden Bakterien, Pilzen, Hefen, usw.
• Erhöhte Entzündungsparameter (z.B. α-1-Antitrypsin, Calprotectin, Zonulin)
• Erhöhung von Fäulnisbakterien: Escherichia coli biovare, Proteus species, Klebsiella species, etc.
• Zu wenig schleimhautschützende Bakterien: Akkermansia muciniphila (sorgt für den Abbau von altem Schleim ab und regt die Produktion von neuem an)
• Verminderte Diversität: Steht z.B. im Zusammenhang mit Diabetes mellitus Typ 2, Adipositas (Fettleibigkeit), Fettleber, M. Alzheimer, Reizdarmsyndrom (RDS), chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) und Darmkrebs
• Verminderte Immunität: Zu wenig immunogen wirkende Bakterien (z.B: Enterococcus species, Escherichia coli, Lactobacillus species, usw.) oder Faecalibakterium prausnitzii (wichtig für die Bildung von Butyrat, für Darmzellen-Erneuerung) vorhanden

Es gibt einige verschiedene Arten von Präbiotika. Folgend finden Sie Lebensmittelbeispiele, in denen präbiotische Inhaltsstoffe natürlicherweise vorkommen. Zu den natürlichen Quellen von Präbiotika gehören beispielsweise:

Präbiotika können Lebensmitteln auch zugesetzt werden. Auf diese Weise werden sie ballaststoffreicher. Das ist besonders häufig bei Säuglingsnahrung, Brotwaren, Milchprodukten, Fruchtsäften, Müsli, Wurstwaren sowie Süßwaren der Fall.

Generell sollte die tägliche Aufnahme an Präbiotika für einen Erwachsenen etwa 5 bis 8 g betragen. Es ist allerdings auch darauf zu achten, dass nicht zu viel präbiotische Nahrungsmittel verwendet werden. Wer zu viel davon zu sich nimmt, der kann unter Umständen Durchfall oder Blähungen bekommen. Meistens können Menschen jedoch auch eine Menge von bis zu 30 g noch gut vertragen.

Quellen:

DGE Ernährungsbericht, in: dge.de

Die Nährstoffe - Bausteine für Ihre Gesundheit, in: dge.de

Gezielte Anwendung von Präbiotika und präbiotischen Lebensmitteln, in: biovis.eu

Probiotika, Präbiotika und Synbiotika, in: aerzteblatt.de