Karies: Wie stellt der Zahnarzt die Diagnose?

Kapitel
  1. 1. Überblick
  2. 2. Ursachen
  3. 3. Symptome
  4. 4. Diagnose
  5. 5. Behandlung
  6. 6. Vorbeugung

Die Karies-Diagnose ist für den Zahnarzt bei der Untersuchung der Zähne in den meisten Fällen bereits anhand der charakteristischen, hellen, bräunlichen oder dunklen Flecken zu erkennen.

Röntgenbild notwendig, um Zahnzwischenraumkaries festzustellen
Manchmal ist ein Röntgenbild notwendig, um Zahnzwischenraumkaries festzustellen© Fotolia

Zur Absicherung der Karies-Diagnose kann der Zahnarzt ein Röntgenbild des betroffenen Zahns machen, um sich Klarheit zu verschaffen. Je nach Art und Ausmaß der Karies unterscheidet der Zahnarzt verschiedene Formen. Eine Initial-Karies bezeichnet die beginnende Form, bei der der Zahnschmelz bereits durch den Entzug von Mineralien „angegriffen“, ansonsten aber noch weitgehend intakt ist. Sie ist anhand heller Verfärbungen (Entkalkungszonen) und bräunlicher Schmelzflecken zu erkennen.

Die fortgeschrittene Form der Karies bezeichnet der Zahnarzt bei der Diagnose als sogenannte etablierte Karies. Hier liegen bereits Zahnschäden vor:

  • Caries superficialis (Schmelzkaries): Keilförmiger Schmelzdefekt. Die Karies hat den Zahnschmelz bereits deutlich geschädigt, ist aber noch nicht in das Zahnbein vorgedrungen.
  • Caries media (Zahnbeinkaries): Der Zahnschmelz ist flächig geschädigt und die Karies hat sich bereits bis in das Zahnbein „vorgearbeitet“. Sie breitet sich unter dem Schmelzdefekt, im Zahnbein großflächig aus, da das Zahnbein deutlich weicher ist.
  • Caries profunda: Der Zahn ist deutlich geschädigt und die Karies hat sich innerhalb des Zahnbeins bereits bis in die Nähe des Zahnmarks ausgebreitet.
  • Caries profunda complicata: Die Karies ist bis in das Zahnmark vorgedrungen, in dem Blutgefäße und Nervenfasern verlaufen, die den Zahn versorgen.
  • Caries sicca: Es handelt sich um eine Karies, die zum Stillstand gekommen ist.
Behandlung
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