Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs – warum ist das so wichtig?

Was löst Gebärmutterhalskrebs aus? Welche Schutzmöglichkeiten gibt es? Wer kann geimpft werden und wie oft muss eine Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs durchgeführt werden, damit von einem ausreichenden Schutz ausgegangen werden kann? Was sind mögliche Nebenwirkungen einer Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs?

Über 50 Prozent aller Menschen infizieren sich im Laufe Ihres Lebens mit Humanen Papillomviren, kurz HPV, in der Regel über ungeschützten Geschlechtsverkehr. Insgesamt sind fast 150 verschiedene Arten dieser Viren bekannt, von ca. 20 weiß man, dass sie kanzerogen, also potentiell krebserregend, sind. Für den Gebärmutterhalskrebs am bedeutendsten sind die Typen HPV 16 und 18, in bis zu 70 Prozent aller eingesendeten, krebsbefallenen Präparate können sie nachgewiesen werden. Die Typen 6 und 11 sind zwar nicht kanzerogen, aber trotzdem unangenehm, da sie Condylomata accuminata, auch Feigwarzen oder Genitalwarzen genannt,  auslösen können.

Vor der HPV-Erkrankung sicher ist man  im Grunde nur durch ausnahmslos geschützten  Geschlechtsverkehr – also mit Kondom – oder durch eine Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs. Aktuell stehen zwei Impfstoffe zur Verfügung: Cervarix® schützt vor HPV 16 und 18, Gardasil® immunisiert gegen HPV 6, 11, 16 und 18. Zugelassen sind beide HPV-Impfstoffe für junge Mädchen und Frauen zwischen 12 und 26 Jahren.

Der vollständige Impfschutz (3 Impfungen innerhalb von 6-12 Monaten) sollte sinnvollerweise vor der Aufnahme erster sexueller Kontakte aufgebaut sein. Allerdings ist mittlerweile ein zwei-Dosen-Schema für Mädchen zwischen 9-14 Jahren (Cervarix), bzw. zwischen 9-13 Jahren (Gardasil) zugelassen. Die STIKO empfiehlt aktuell die Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs für Mädchen zwischen 12 und 17 Jahren.

Die Wirksamkeit der Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs ist mit nahezu 100% Schutz vor HPV-assoziierten Neoplasien sehr hoch. Wie lange nach einer vollständigen Impfung gegen Gebärmutterhalsbkrebs von einer Immunität auszugehen ist, müssen Studien der kommenden Jahre zeigen. Da der Impfstoff – im Vergleich zu anderen – noch relativ neu ist, stehen Langzeitstudien für die Dauer der Wirksamkeit und eventueller Auffrisch-Impfungen noch aus, von fünf (Gardasil) bis acht Jahren (Cervarix) ist jedoch auszugehen.

In den meisten Fällen wird die Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs sehr gut vertragen. Häufige Nebenwirkungen sind Schwellungen und Rötungen an der Einstichstelle sowie Fieber und Kopfschmerzen. Meldungen, wonach die Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs für neurologische Erkrankungen, thrombembolische Ereignisse oder Autoimmungeschehen verantwortlich ist, konnten nicht bestätigt werden. [1] Bei Fragen wenden Sie sich vertrauensvoll an Ihren Kinderarzt, Allgemeinmediziner oder Gynäkologen. Sie werden Ihnen gerne mit Rat zur Seite stehen.

[1] Arnheim-Dahlström L1, Pasternak B, Svanström H, Sparén P, Hviid A., 2013: Autoimmune, neurological, and venous thromboembolic adverse events after immunisation of adolescent girls with quadrivalent human papillomavirus vaccine in Denmark and Sweden: cohort study. BMJ. 2013 Oct 9;347:f5906.