Husten mit Auswurf: Ursachen, Farbe und was man tun kann

Husten mit Auswurf (Sputum) ist eine normale Reaktion des Körpers auf eine Belastung der Schleimhäute. Werden sie stark gereizt oder von Bakterien oder Viren attackiert, reagiert der Organismus mit einer verstärkten Schleimproduktion. Dieser wird abgehustet, um die Atemwege zu reinigen. Deswegen sprechen Fachleute auch von einem sogenannten produktiven Husten – im Gegensatz zum Reizhusten. Ist Hustenauswurf also gut? Die Frage lässt sich mit einem klaren „Ja“ beantworten.

Beim Husten mit Auswurf können Farbe und Beschaffenheit des Sekrets unterschiedlich sein und sich gegebenenfalls im Verlauf der Erkrankung sogar verändern. Das gibt Hinweise auf die Ursache – und beantwortet zum Beispiel die Frage, welche Farbe der Hustenauswurf bei Bronchitis hat:

Eine helle Farbe ist typisch für eine akute virale Infektion, kann aber auch bei einer chronischen Bronchitis auftreten oder bei Asthma. Vorsicht ist geboten, wenn der Schleim schaumig aussieht – in der Lunge könnte sich Wasser gestaut haben (Lungenödem).

Er kommt häufig bei Erkältungen vor, an denen Bakterien beteiligt sind. In der Regel sind Entzündungen mit Eiterbildung der Grund, wenn beim Husten gelber Auswurf auftritt.

Diese Färbung des Schleims kann auf eine bakterielle Infektion hinweisen. Das ist nicht automatisch problematisch, da der Körper Bakterien durchaus selbst bekämpfen kann. Wenn Betroffene Husten mit grünem Auswurf, aber kein Fieber haben, können sie sich zunächst mit Hausmitteln wie Hustentees und Inhalationen behelfen. Bedenklich ist grüner Auswurf, wenn er mit Fieber oder Brustschmerzen einhergeht und sich nach ein bis zwei Wochen nicht langsam bessert. Am Ende einer Infektion wechselt beim Husten mit Schleim die Farbe auch häufig von gelb zu gelb-grünlich, was durch abgestorbene weiße Blutkörperchen verursacht wird.

Befindet sich Blut im Schleim, kann eine starke akute Bronchitis der Grund sein. Eventuell steckt aber auch eine ernste Erkrankung wie eine Lungenentzündung oder ein Tumor dahinter. Blutiger Auswurf beim Husten sollte daher immer von einem Arzt untersucht werden.

Es handelt sich um eine typische Begleiterscheinung des sogenannten Raucherhustens. Die braune Farbe weist auf eine anhaltende Verschmutzung der Flimmerhärchen in der Lunge hin. Hält die Nikotinbelastung an, kann daraus die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) entstehen, die langfristig die Funktionsfähigkeit der Lunge zerstört. Bei braunem Schleim sollten Betroffene daher den Arzt aufsuchen. Sieht der Auswurf rostbraun aus, handelt es sich womöglich um blutigen Auswurf.

Husten, Auswurf – welche Behandlung hilft? Die Therapie hängt von der Ursache ab und sollte mit dem Arzt besprochen werden. Bei einer akuten Bronchitis, also einer Infektion durch Bakterien oder Viren, ist der Gang zum Arzt hingegen nicht unbedingt nötig, aber ratsam. Sie beginnt in der Regel mit einem Reizhusten, der in einen produktiven Husten mit Schleimbildung übergeht und teilweise von weiteren Beschwerden wie Heiserkeit, Schnupfen oder Kopfschmerzen begleitet wird. Die Heilung kann unterstützt werden durch:

• Verzicht auf Nikotin

• Schonung, Bettruhe bei Fieber

• ausreichende Flüssigkeitsaufnahme von mindestens zwei Litern pro Tag (auffallend fester Auswurf beim Husten kann auch durch Flüssigkeitsmangel entstehen)

• Hausmittel (zum Beispiel Hustentee, Inhalation, Dampfbäder)

• Hustenlöser (Sekretolytika oder Mukolytika)

• Antibiotika, falls eine bakterielle Beteiligung vorliegt und sich die Beschwerden nicht nach einigen Tagen bessern (müssen vom Arzt verschrieben werden)

Hustenblocker (Antitussiva) werden bei Husten mit Auswurf hingegen in der Regel nicht eingesetzt, da sich der Schleim stauen könnte. Sie sind für Reizhusten geeignet.

Wenn es sich um eine akute Bronchitis handelt, sollte sie nach ein bis zwei Wochen langsam abklingen. Sie dauert maximal vier Wochen. Wenn der Husten mit Auswurf jedoch nicht weggeht und sich womöglich zusätzlich die Farbe des Sekrets verändert – von Gelb auf Grün oder mit Blutbeimischung – dann sollten Betroffene unbedingt einen Arzt um Rat fragen. Das gilt grundsätzlich, wenn Husten mit Auswurf über einen längeren Zeitraum anhält.

Quellen:

Wann sollte ich bei Husten zum Arzt gehen?, in: lungenaerzte-im-netz.de

Chronischer Husten, in: Deutsche Patientenliga Atemwegserkrankungen

Akute Bronchitis, in: Deutscher Allergie- und Asthmabund

Bronchitis, chronisch-obstruktive – Krankheitsbild, in: lungenaerzte-im-netz.de

Sputum-Diagnostik, in: lungenaerzte-im-netz.de